Кто такой фониатр и что он лечит

Способность воспроизводить разные по высоте, тембру и силе звуки дана, за редким исключением, каждому человеку на земле. Это наш голос.
Мы отлично знаем и ни с кем не перепутаем голоса своих близких, любимых певцов, актеров, потому что голос каждого из них на 100% уникален, его невозможно подделать.

Голосовые связки в длину всего пару см, но способны воспроизводить звук такой силы, что он перекроет симфонический оркестр на полной мощности. Для вокалиста голос – как визитная карточка, часть образа. Его голос – инструмент, звук которого узнаваем. Но, как любой инструмент, голос может выйти из строя. Если это произошло, решить проблемы поможет врач-фониатр.

Все хорошо знают, что если плохо видишь, – иди к окулисту, заболел зуб – иди к стоматологу, сломал руку – езжай в травмпункт. О существовании врача-фониатра, который лечит голос, многие даже не догадываются.
Фониатрия изучает все, что связано с голосовым аппаратом. Как отдельное узкопрофильное направление оториноларингологии она появилась и стала развиваться только в начале XX века.

Ситуации, когда голос осип, поменял тембр, совсем пропал или долго не приходит к своему обычному состоянию после ОРВИ – могут выступать в роли звоночка, что нужно записаться к специальному врачу. Частое покашливание, подростковые мутации, патологии и новообразования гортани, – с этими симптомами тоже поможет разобраться фониатр.


Мы говорим и поем благодаря слаженной работе всех органов голосового аппарата: бронхов, легких, диафрагмы. Небо, зубы, губы и язык тоже принимают участие.
На голосе может отразиться любая мелочь: недосып, плохое питание и даже изжога. Поэтому, если с ним что-то не так, лор в поликлинике не сможет помочь, нужно искать фониатра.

Пациенты фониатра – артисты, вокалисты-любители, студенты музыкальных ВУЗов и колледжей, актеры, педагоги – люди, чья деятельность напрямую связана с голосом. Обычному лору очень сложно расшифровать вокальный сленг. Чего только стоят выражения: «здесь я взял грудью, а здесь спел в голову».

Свой фониатр, который дежурит на каждом спектакле, есть в Большом театре. На всех крупных вокальных состязаниях также обязательно присутствует этот врач. Например, на Евровидении или за кулисами шоу «Голос».

Фониатр – не просто лор, который занимается горлом. Фониатрия намного шире. Доктор должен разбираться в эндокринологии, гастроэнтерологии, пульмонологии, неврологии, психологии, знать основы вокала и обладать хорошим музыкальным слухом. Голос не работает отдельно от организма. Поэтому, если с ним проблемы, то в организме они тоже есть.

Гортань – это мышца и у нее есть ресурс. Профессионалы знают особенности своего голосового аппарата, как его и беречь, заботится о нем. Если все хорошо, то им достаточно посещать фониатра не реже 1 раза в год, чтобы отслеживать состояние своих связок. А вот вокалисты-новички допускают много ошибок.

Приняв решение заниматься вокалом, они начинают с усердием петь, и репертуар выбирают сложный.
Современная вокальная музыка тяжела в исполнении: большие скачки, рывки, украшения. Если голос поставлен неправильно и есть проблемы в технике, при увеличении вокальной нагрузки обязательно будут последствия. Внимательный, грамотный фониатр знает, что такое хорошее «правильное» пение и какие ошибки приводят к проблемам с голосом.

На прием к фониатру приходят и обычные люди, чья профессия не зависит от голоса. Иногда им тоже может понадобиться такой специалист. Самые частые обращения: несмыкание и узлы голосовых связок, паралич, рубцы, ларингит, гортанная ангина и потеря голоса. Только по голосу врач-фониатр может определить гормональный сбой или патологии сердца. А еще возраст, характер и даже настроение.

Задача фониатра провести диагностику, найти причину проблем со связками, помочь пациенту, назначив курс препаратов, упражнения или оперативное вмешательство.

Прием обычно проходит в несколько этапов. Сначала – классический осмотр, сбор жалоб, потом – ларингоскопия с эндоскопом. Ларингоскоп позволяет увидеть малейшие изменения связок. В этот момент врач просит пациента спеть звук «Э» или «И», тогда видно работу складок. Но иногда этого бывает недостаточно.

Один из самых информативных методов исследования голосовых связок называется стробоскопией.

Специальное устройство создает прерывистые световые импульсы, позволяя оценить подвижность и колебания голосовых связок. Одновременно при помощи эндоскопа все записывается на видео.

Как все происходит? Устройство регулируется индивидуально под каждого пациента. Врач обезболивает горло и корень языка, вводит стробоскоп и просит пропевать гласные звуки разной высоты, чтобы адекватно оценить, как функционируют связки и гортань.
Примерно за пару часов до процедуры лучше не курить, не принимать пищу, не пить сладкие напитки.

Красивый здоровый голос нужен всем, независимо от пола и рода занятий. А профессиональным вокалистам, ученикам музыкальных студий, студентам творческих вузов – особенно. Отслеживать изменения и заботиться о здоровье голосовых связок лучше своевременно, не дожидаясь необратимых последствий.
Если вы решили обучаться вокалу, доверяйте свой голос только профессиональным педагогам и найдите хорошего фониатра, чтобы в экстренных случаях получить медицинскую помощь у специалиста.